varicocele

varicocele – варикоцеле – это варикозное расширение вен гроздевидного сплетения семенного канатика, обусловленное различными нарушениями венозного оттока вследствие врожденной аномалии венозных клапанов и врожденной слабости венозных стенок (первичное В.) и вследствие каких-либо патологических процессов, возникающих в забрюшинном пространстве и брюшной полости (вторичное В.); заболевание является одной из основных причин мужского бесплодия; клиническая форма В. легко выявляется при клиническом осмотре и серошкальной эхографии, субклиническая – только при применении венографии и Допплерографических методик исследования; особенности эхографической картины клинической формы В. обусловлены наличием расширения, удлинения, извитости вен гроздевидного сплетения, наслоением воспалительных изменений и тромбоза; вены расширяются на фоне применения различных нагрузочных проб (исследование в ортостазе, проба Вальсальвы в клино- и ортостазе); при варикоцельной орхипатии яичко может быть уменьшено в размерах, эхоструктура его может быть неоднородной, эхогенность – смешанной; при субклинической форме В. вены гроздевидного сплетения не расширены, поэтому в режиме серошкальной эхографии диагностика функционального В. невозможна; основной методикой диагностики субклинического В. является Допплерография, при кот. отмечается появление стойкой ретроградной волны кровотока на фоне проведения пробы Вальсальвы.