transverse myelitis

transverse myelitis – поперечный миелит (ПМ) − распространенное поражение спинного мозга, как правило, 4-6 позвонковых сегментов; выделяют этиологический поперечный (как следствие известного фактора, напр., инфекция, токсическое или ишемическое поражение) и идиопатический варианты; ПМ включает нарушения со стороны сенсорных и двигательных нервов, дисфункции вегетативной нервной системы на уровне поражения и ниже; клинические симптомы включают слабость и онемение конечностей, нарушения моторики и чувствительности, нарушения функции сфинктеров тазовых органов, дисфункцию вегетативной нервной системы; признаки и симптомы зависят от уровня поражения: шейный отдел спинного мозга (СIII-ТhI) – нарушения касаются всех четырёх конечностей, имеется риск паралича дыхания; составляют около 20% случаев; грудной отдел спинного мозга (ТhI-ТhXII) – сопровождается поражением верхнего мотонейрона нижних конечностей, клинически выражается слабостью в нижних конечностях; поясничный отдел спинного мозга (LI-SV) – сопровождается признаками поражения верхних и нижних мотонейронов нижних конечностей; симптомы обычно развиваются в течение часов или дней и могут прогрессировать далее; сенсорные симптомы поперечного миелита могут включать ощущение ползания мурашек по ногам; поясничные поражения спинного мозга составляют около 10%; лучевая диагностика – МРТ.