Tietze syndrome

Tietze syndrome (Alexander Tietze, нем. хирург, 1864−1927) − Титце синдром (син. costochondritis, костохондрит) − заболевание, характеризующееся утолщением и болезненностью хрящевой части I, II, III или IV ребер; синдром описан Alexander Tietze в 1921 г.; этиология и патогенез не известны; при гистологическом исследовании в самом реберном хряще изменения не выявляются, но в перихондрии и окружающих хрящ мягких тканях могут обнаруживаться небольшой отёк и неспецифическое хроническое воспаление; ТС развивается как у мужчин, так и у женщин, чаще в возрасте 20-40 лет; процесс обычно бывает односторонним и локальным; рентгенологическая картина может быть нормальной, однако при динамическом наблюдении удается обнаружить появление известковых и костных глыбок по краям рёберного хряща, его утолщение, а также периостальные наслоения на переднем костном конце ребра; характерно ремиттирующее течение заболевания с промежутками в несколько лет; первые изменения на рентгенограммах выявляются спустя 2-3 месяца от начала заболевания в виде преждевременного обызвествления хряща, небольших периостальных наслоений, с последующим слиянием хрящевых и костных отрезков рёбер и формированием остеоартроза рёберно-грудинных сочленений; диагностика − КТ выполняется для уточнения протяженности обызвествлений хряща и состояния ребра, МРТ – для оценки мягкотканного компонента асептического воспаления и оценки состояния хрящевой ткани, а сцинтиграфия используется в качестве индикатора воспалительного процесса.