testicular microlithiasis

testicular microlithiasis − микролитиаз яичек – в зарубежной литературе рассматривается как малоизученное патологическое состояние неизвестной этиологии, при кот. происходит кальцинация содержимого извитых канальцев яичка; различают односторонний и двухсторонний МЯ; МЯ встречается при злокачественных образованиях, крипторхизме, синдроме Клайнфельтера, мужском псевдогермафродитизме, реже при варикоцеле, перекруте яичка, муковисцедозе, СПИДе, нейрофиброматозе и т.д., а также при отсутствии каких-либо патологических процессов; частота встречаемости злокачественных опухолей яичек у пациентов с определяемым при ультразвуковом исследовании МЯ доходит до 46%; установлена связь между найденным при эхографии МЯ и карциномой in situ; кроме того, есть данные о развитии злокачественных опухолей яичек после выявления МЯ; при ультразвуковом исследовании классический МЯ характеризуется наличием в проекции яичек множества (больше пяти) мелких гиперэхогенных структур размерами 1-2 мм, не дающих акустической тени; чаще всего гиперэхогенные включения распределены равномерно, однако в ряде случаев они имеют краевое распределение; ультразвуковая тактика ведения пациентов с классическим МЯ: тщательный осмотр яичек и зон регионарного лимфооттока, при отсутствии выявления каких-либо патологических изменений ультразвуковой картины – повторный осмотр через 6 месяцев; состояние, при кот. в проекции яичек визуализируется менее пяти гиперэхогенных структур, называется изолированным (ограниченным) МЯ; при изолированном МЯ кальцинация чаще связана с изменениями воспалительного или сосудистого генеза; динамический контроль при изолированном МЯ не проводится.