tendinitis

tendinitis (син. tendiopathy) − тендинит (син. тендопатия) − воспаление сухожилия (чаще асептическое), кот. возникает в месте его прикрепления к кости, может распространяться на все сухожилие до самой мышцы; при коротком сухожилии в воспаление может вовлекаться прилежащий участок мышцы; в таких случаях правомерным становится термин миотендинит; в зрелом и пожилом возрасте местом повреждения часто является дистрофически изменённый участок сухожилия разновидностью данного состояния является tendinitis calcarea − отложение кристаллических структур по ходу сухожилий; для обозначения воспаления сухожилия непосредственно в области его прикрепления к кости используется термин «энтезопатия» (см. enthesopathy); тендинит обычно сочетается с воспалением сухожильной сумки или сухожильного влагалища; типичной локализацией тендинита является место прикрепления Ахиллова сухожилия, сухожилия надколенника, сухожилия надостной мышцы; визуальная картина тендинита при УЗИ и МРТ – утолщение сухожилия, понижение его эхгенности, потеря структурности при УЗИ и повышение сигнала при МРТ в Т2 взвешенном изображении и FSat; часто изменения сухожилия сочетаются с наличием жидкости по ходу сухожильного влагалища, что также отчетливо дифференцируется при УЗИ и МРТ; при МР-исследовании характеристики сигнала соответствуют повышенному содержанию воды в сухожилии; на Т2-взвешенных изображениях с подавлением сигнала от жира (STIR и др.) отмечается МР-сигнал высокой интенсивности; на Т1-взвешенных изображениях сигнал от сухожилия остается низким; после введения гадолиний содержащего контрастного вещества (см. gadolinium (Gd) отмечается аномальное повышение сигнала на Т1-взвешенных изображениях от самого сухожилия; о повышении интенсивности сигнала судят путем сравнения Т1-взвешенных изображений, полученных до и после внутривенного введения контрастного вещества, содержащего гадолиний.