systemic lupus erythematosus

systemic lupus erythematosus (SLE) – системная красная волчанка (СКВ) – хроническое системное аутоиммунное заболевание, характеризующееся поражением различных внутренних органов и тканей: кожи, суставов, почек, головного мозга, сердца и др.; поражение суставов − наиболее частое проявление СКВ; протекает в виде симметричного полиартрита с преимущественным поражением мелких суставах кистей, а также коленных, плечевых и других суставов; очень редко поражаются височно-нижнечелюстные суставы и аксиальный скелет; при рентгенологическом исследовании признаки артрита неспецифические − уплотнение и утолщение мягких тканей, околосуставной остеопороз; эрозивные изменения (мелкие, одиночные) формируются редко (в 1−5%) даже при многолетнем течении заболевания; часто возникают эностозы дистальных ногтевых фаланг пальцев кистей; рецидивирующее поражение суставов в 5-40% приводит к формированию синдрома Жакку – деформирующей неэрозивной артропатии (см. Jaccoud arthropathy); при СКВ возникают асептические некрозы костей, которые обусловлены как высокой активностью болезни, так и массивной стероидной терапией; чаще всего поражается головка бедренной кости, нередко плечевой лучевая диагностика: посиндромная – рентгенография грудной клетки и суставов, УЗИ и КТ и МРТ суставов, органов брюшной полости и почек, эхокардиография, МРТ головного мозга.