Still syndrome

Still syndrome (Still George Frederic, англ. педиатр, 1868−1941) (син. Still disease, Still-Chauffard disease, arthritis leucocytotica, arthritis rheumatoides infantium atypica) − Стилла синдром − хронический полиартрит у детей с выраженной общей реакцией: болезнь обычно начинается в возрасте 2−4 лет, генерализованное, обычно безболезненное, увеличение периферических лимфатических узлов (вначале мелких, позже − крупных), увеличение селезёнки, симметричное припухание суставов с воспалением периартикулярной ткани и ее пролиферацией, часто − экссудат в суставных полостях, с большим содержанием лейкоцитов; рентгенологически − костная атрофия без структурных изменений сустава, а на более поздних стадиях − анкилоз с прекращением роста конечностей, часто периодическая или продолжительная лихорадка; иногда иридоциклит, нередко полиморфная экзантема; рентгенологически наряду с остеопенией при хроническом течении полиартрита типичным является анкилоз лучезапястных и запястно-пястных, реже – предплюсне-плюсневых суставов, анкилоз дугоотростчатых суставов шейного отдела позвоночника и дистальных межфаланговых суставов; хотя эрозивный процесс не является основным проявлением болезни, может наблюдаться быстрая деструкция тазобедренных и коленных суставов; при МРТ выявляется минимальное количество внутрисуставной жидкости с умеренным локализованным отёком костного мозга; при синдроме Стилла КТ и МРТ информативны в выявлении висцеральных поражений; течение рецидивирующее, часто перикардит и плеврит; картина крови: нормальное число лейкоцитов или лейкопения, анемия, увеличение СОЭ.