sigmoid volvulus

sigmoid volvulus − заворот сигмовидной кишки − заворот сигмовидной кишки встречается преимущественно у мужчин пожилого и старческого возраста, у кот. возникают значительные анатомические изменения этого отдела кишечника (удлинение кишки и деформация ее брыжейки); сигмовидная кишка принимает лирообразную форму с узким основанием, что способствует развитию заворота; рентгенологически выявляется резко раздутая в виде «гигантской шпильки» или «двустволки» сигмовидная кишка, заполняющая большую часть брюшной полости; в обоих коленах кишки наблюдаются горизонтальные уровни жидкости (см. coffee-bean sign, симптом кофейного зерна); большое диагностическое значение имеет исследование с контрастной клизмой: заполняются прямая кишка и дистальный отдел сигмовидной кишки до места странгуляции, при этом создается фигура «клюва», по направлению кот. можно определить, в какую сторону произошел заворот кишки; ЗСК следует дифференцировать с заворотом слепой кишки (см. caecal volvulus).