sialolithiasis

sialolithiasis (син. ptyalolithiasis) − сиалолитиаз – образование камней в слюнных железах или в выводящих протоках этих желез; наиболее характерно для подчелюстной слюнной железы (85-90% случаев); эхографически конкремент представляет собой гиперэхогенную структуру с дистальной акустической тенью; обтурация протока конкрементом приводит к расширению его проксимальной части; при ультразвуковом исследовании расширенные протоки определяются в виде гипоэхогенных извитых трубчатых структур; расширение протоков становится более заметным, когда эхография проводится на фоне стимуляции слюнной железы лимонным соком; на фоне воспаления теряется четкость контуров протока, эхогенность паренхимы понижается; длительная обструкция протока конкрементом может завершиться формированием абсцесса; повышение внутрипротокового давления в течение длительного времени на фоне неинфицированной обструкции может вызвать образование псевдодивертикулеза – кист с четкими контурами и эхонегативным содержимым; при клинической картине сиалолитиаза на первом этапе проводят рентгенологическое исследование; при отрицательном заключении рентгенологов на втором этапе осуществляется ультразвуковое исследование; только при отрицательном заключении обоих методов для исключения сиалолитиаза показано проведение сиалографии.