reverse crush technique

reverse crush technique – «реверсивная краш» техника бифуркационного стентирования с использованием двух стентов – техника выполнения: в основную ветвь проводится коронарный проводник и выполняется позиционирование стента с перекрытием устья боковой ветви телом стента, основной стент имплантируется; в боковую ветвь через ячейку стента проводится коронарный проводник, по кот. в устье боковой ветви позиционируется баллонный катетер и выполняется предилатация; баллонный катетер удаляется, а на его место, в боковую ветвь, позиционируется стент так, чтобы проксимальный край стента выходил на 2-3 мм в основную артерию, в просвет ранее имплантированного стента; в просвет основной ветви позиционируется баллонный катетер; стент в боковой ветви имплантируется, баллонный катетер системы доставки стента и коронарный проводник из боковой ветви удаляются; выполняется баллонная ангиопластика в 1-ом стенте с поджиманием свободного края 2-го стента к стенке артерии; через ячейки поджатого края стента в боковую ветвь проводится коронарный проводник и позиционируется баллонный катетер; выполняется одновременная баллонная ангиопластика области бифуркации двумя баллонными катетерами по типу «целующихся баллонов» (см. kissing balloon).