reactive arthritis

reactive arthritis (син. morbus Reiter, Reiter syndrome, urethro-okulo-synoviale syndrome, Fiessenger-Leroy-Reiter syndrome) – реактивный артрит − аутоимунное воспалительное инфекционное заболевание, при кот. поражаются слизистые оболочки, кожа, суставы и органы мочеполовой системы; наиболее типична триада симптомов – острый уретрит (у женщин – острый цервицит), коньюнктивит, реактивный артрит; заболевание возникает после кишечных инфекций (возбудители – иерсинии, шигеллы, сальмонеллы и др.) или на фоне поражения мочеполовых путей (возбудители − гонококки, хламидии); может протекать в острой и хронической форме; болеют чаще лица молодого возраста (преимущественно мужчины) в возрасте 20-30 лет и дети; более половины больных являются носителями антигена HLA-B27; реактивные серонегативные артриты при синдроме Рейтера − это асимметричные артриты коленных, голеностопных суставов, также могут поражаться межфаланговые, плюснефаланговые и межфаланговые суставы стоп, а также лучезапястные и пястно-фаланговые и межфаланговые суставы кистей; поражение аксиального скелета включает вовлечение дугоотростчатых суставов и асимметричный сакроилиит; течение реактивных артритов может сопровождаться значительным внутрисуставным выпотом; для реактивных артритов при синдроме Рейтера характерны энтезопатии (ахиллово и плантарное сухожилие) и дактилиты (теносиновит, включая «сосискообразный» палец), все эти изменения визуализируются при рентгенографии, УЗИ и МРТ; РА впервые описан Н.С.J. Reiter в 1916 г., однако в связи с тем, что Н.С.J. Reiter был осуждён и интернирован Нюренбергским процессом за участие в экспериментах на людях в концентрационном лагере Бухенвальд во время Второй Мировой войны, ряд медицинских ассоциаций выступили за переименование заболевания и изъятия из её названия имени Н.С.J.Reiter; в наст. время чаще это заболевание упоминается как reactive arthritis или urethro-okulo-synoviale syndrome.