positive remodeling

positive remodeling (син. outward remodeling, expansive remodeling) − положительное ремоделирование – вариант сосудистого ремоделирования, при котором происходит увеличение площади сосуда (определяемой по наружной эластической мембране); количественно прижизненная оценка возможна при ВСУЗИ (см. IVUS) как отношение площади поперечного сечения по наружной эластической мембране в исследуемом сегменте и проксимальном референсном сегменте, согласно разным подходам, > 1,0 или > 1,05; до определенного момента развития атеросклероза (площадь бляшки 10–14 мм2) положительное ремоделирование является компенсаторным процессом, позволяющим сохранить площадь просвета сосуда, несмотря на увеличение бляшки; в последующем компенсаторные механизмы исчерпываются, и прогрессирует сужение сосуда; положительное ремоделирование может быть предиктором целого ряда неблагоприятных событий, таких как рестенозы, гиперплазия интимы и общее число осложнений после коронарного стентирования, а у нестабильных пациентов ассоциируется с разрывами бляшки, формированием тромбов и осложнениями после экстренных эндоваскулярных вмешательств.