phlebosphygmography

phlebosphygmography – флебосфигмография (ФСГ) – графическая регистрация венного пульса; обычно регистрируется с яремной вены; основные элементы ФСГ яремной вены в норме представлены положительными волнами а, с, d и отрицательными – х и у коллапсами; волна а отражает систолу правого предсердия, волна с обусловлена воздействием на яремную вену пульсации сонной артерии; перед волной с иногда выявляется зубец b, совпадающий по времени с изометрическим напряжением желудочков сердца; формирование х-коллапса на отрезке а—b обусловлено диастолой предсердий, на отрезке b–х – быстрым опорожнением полых вен в правое предсердие в результате оттягивания вниз атрио-вентрикулярной перегородки во время систолы правого желудочка, а также понижения внутригрудного давления вследствие изгнания крови в брюшную аорту; следующая положительная волна d обусловлена заполнением полых вен и правого предсердия кровью при закрытом трикуспидальном клапане; после открытия клапана кровь из правого предсердия устремляется в правый желудочек, что способствует опорожнению полых вен, – наступает диастолический у–коллапс; по мере заполнения правого желудочка кровью скорость опорожнения предсердия уменьшается, давление в нем повышается, кровенаполнение вен примерно с середины диастолы желудочка вновь увеличивается, что отражается появлением на ФСГ второй диастолической волны d (застойная волна).