nephrogenic systemic fibrosis

nephrogenic systemic fibrosis (NSF) (син. nephrogenic fibrosing dermopathy) – нефрогенный системный фиброз (НСФ) (син. нефрогенная фиброзирующая нефропатия) – редкий и тяжелый синдром, включающий фиброзные изменения кожи, суставов, глаз и внутр. органов – легких, сердца, печени, кот. способны быстро прогрессировать и приводить к истощению больного; в тяжелых случаях заболевание фатально; доказана связь развития НСФ с предшествовавшим введением в сосудистое русло гадолиний-содержащих контрастных средств у больных с нарушенной выделительной функцией почек (уровень клубочковой фильтрации ниже 60 мл/мин); первые случаи НСФ были описаны в 1997 г., а к 2011 г. стало известно о 335 подобных наблюдениях; исходя из рекомендаций ЕМА (см. European Medicines Agency), выделены три группы гадолиний-содержащих препаратов по степени риска их применения у таких пациентов: наименьший риск у препаратов с циклической структурой (см. Dotarem, Gadovist и ProHance), умеренный риск при использовании препаратов с ионной линейной структурой (см. Magnevist, MultiHance, Primovist (Eovist in the U.S.) и Vasovist) и наибольшая вероятность развития НСФ после использования препаратов, имеющих линейную неионную структуру (см. Omniscan и OptiMARK).