hepatic cirrosis

hepatic cirrosis − цирроз печени – диффузный процесс морфологического изменения паренхимы печени и желчевыводящих путей, происходящий в результате воспалительных и дегенеративно-некротических изменений с полной регенераторной и фибротической перестройкой паренхимы и сосудов, нарушением функции органа; эхографическая картина имеет дифференциально-диагностическое значение лишь на поздних стадиях заболевания; единственным ранним признаком может быть неравномерное увеличение печени в размере; по мере прогрессирования фибротических изменений печень в размере уменьшается, контуры становятся неровными, капсула трудно дифференцируется, изменяется эхостуктура паренхимы органа в целом; эхогенность паренхимы, как правило, повышается; происходит обеднение сосудистого рисунка к периферии печени, определяются обрубленные магистральные ветви печеночных вен; одновременно, субсегментарные ветви воротной вены почти не визуализируются; значительные изменения возникают в области проекции ворот печени за счёт массивных фиброзированных участков; в то время как признаки портальной гипертензии при циррозе печени могут сопутствовать любой стадии заболевания, отёчно-асцитический синдром характерен для поздних стадий цирроза печени; спленомегалия и синдром гиперспленизма часто сопровождают цирроз печени; дифференциальная диагностика с другими диффузными поражениями основывается в большей степени на клинико-лабораторных показателях; ЦП диагностируется с помощью различных методик эластографии; по сравнению биопсией, эластография охватывает большую площадь (объём) орагна и является нетравматичной и безболезненной; это исследование показывает умеренную корреляцию с тяжестью течения ЦП; другие етоды лучевой диагнстики ЦП: КТ органов брюшной полости и печени/желчных протоков, МРТ печени, включая магнитно-резонансную холангиопанкреатикографию (см. magnetic resonance cholangiopancreatography) и МР-эластографию (см. magnetic resonance elastography).