Haglund-Schinzdisease

Haglund-Schinz disease (син. osteochondrosis apophysis calcanei) – Хаглунда-Шинца болезнь – асептический некроз (остеохондропатия) бугра пяточной кости; наблюдается в возрасте 13-16 лет, преимущественно у девочек, занимающихся спортом, и проявляется болью при ходьбе, припухлостью и гиперемией в области прикрепления Ахиллова сухожилия (см. Achilles tendon); рентгенологическая картина: уплотнение структуры и фрагментация апофиза бугра пяточной кости; рентгенография пяточной кости: наиболее информативен снимок в боковой проекции; на ранней стадии заболевания отмечается уплотнение бугра, расширение щели между бугром и собственно пяточной костью; выявляется также пятнистость и неравномерность структуры ядра окостенения, участки разрыхления кости и коркового вещества и смещенные в сторону от центра секвестроподобные тени; на поздних стадиях на рентгенограммах видны фрагменты бугра, а затем признаки перестройки и формирования нового губчатого вещества кости; в норме пяточный бугор может иметь до четырех ядер окостенения, что часто затрудняет рентгендиагностику; в сомнительных случаях выполняют сравнительную рентгенографию обеих пяточных костей либо направляют пациентов на КТ пяточной кости или МРТ пяточной кости.