fistules of coronary vessels

fistules of coronary vessels – фистулы коронарных сосудов – данное состояние относят к группе врожденных аномалий коронарных артерий; наиболее полная диагностика этой аномалии возможна при помощи инвазивной ангиографии; двумерное эхокардиографическое исследование не позволяет наверняка диагностировать врожденные аномалии коронарных артерий и используется скорее для опровержения, чем для подтверждения диагноза; если удается визуализировать коронарные артерии нормально расположенные, отходящие от правого и левого синусов Вальсальвы, и они не расширены, то диагноз врожденной патологии коронарных артерий весьма сомнителен; однако, если регистрируется патологический кровоток, кот. шунтируется в диастолу, то вероятен диагноз аномалии коронарных артерий, напр., при аномальном отхождении левой коронарной артерии от легочной артерии Допплеровское исследование выявляет патологический кровоток в легочной артерии, основной объём при этом шунтируется в диастолу; фистулы коронарных артерий могут соединять их с правым предсердием, желудочками, лёгочной артерией или коронарным синусом; косвенные эхокардиографические признаки коронарных фистул – дилатация проксимальных отделов коронарных отделов коронарных артерий и патологический кровоток в тех отделах сердца, куда поступает кровь из коронарного русла.