evidence-based medicine

evidence-based medicine (EBM) – медицина, основанная на доказательствах – подход к медицинской практике, при кот. решения о применении профилактических, диагностических и лечебных мероприятий принимаются исходя из имеющихся доказательств их эффективности и безопасности, а такие доказательства подвергаются сравнению, обобщению и широкому распространению для использования в интересах пациентов; в основе доказательной медицины лежит проверка эффективности и безопасности методик диагностики, профилактики и лечения в клинических исследованиях; в начале 1990-х годов была предложена рейтинговая система оценки клинических исследований, где с возрастанием порядкового номера качество доказательности клинических исследований снижается; уровни принято обозначать римскими цифрами (I, IIA, IIB, III, IV); буквы обозначают уровень доказательности принятых рекомендаций (А, В, С, D); цифры обозначают уровень доказательности результатов научных исследований: класс (уровень) I (A) – большие двойные слепые плацебоконтролируемые исследования, а также данные, полученные при мета-анализе нескольких рандомизированных контролируемых исследований; класс (уровень) II (B) – небольшие рандомизированные контролируемые исследования, в кот. статистические расчёты проводятся на ограниченном числе пациентов; класс (уровень) III (C) – нерандомизированные клинические исследования на ограниченном количестве пациентов; класс (уровень) IV (D) – выработка группой экспертов консенсуса по определённой проблеме.