dilated RV and D-shaped left ventricle

dilated RV and D-shaped left ventricle − расширенный правый желудочек и «D−сформированный» левый желудочек – эхокардиографический симптом, связанный с выраженной перегрузкой правого желудочка (ПЖ); перегрузка ПЖ связана со сбросом крови слева направо или с недостаточностью трехстворчатого клапана; увеличенная преднагрузка вызывает ремоделирование ПЖ и его дилатацию; при этом полость ПЖ приобретает форму сферы, а межжелудочковая перегородка начинает парадоксальное движение; при двумерной эхокардиографии в парастернальной позиции по короткой оси на уровне митрального клапана левый желудочек (ЛЖ) приобретает полулунную форму; парадоксальное движение межжелудочковой перегородки уменьшает диаметр ЛЖ и в диастолу ЛЖ приобретает форму буквы D; такое нарушение геометрии ЛЖ и уменьшение его постнагрузки могут уменьшить фракцию выброса ЛЖ; дилатация ПЖ и смещение сосочковых мышц трикуспидального клапана (ТК) ведут к трикуспидальной регургитации, расширению кольца ТК, дилатации правого предсердия и нижней полой вены.