dedicated bifurcation stent
dedicated bifurcation stent – специализированный бифуркационный стент – стент (см. stent) специального дизайна для лечения бифуркационных поражений коронарных артерий; единой классификации специализированных бифуркационных стентов не существует; условно можно выделить четыре группы стентов, принципиально отличающихся по строению: 1) стенты для условного стентирования боковой ветви, кот. облегчают или поддерживают доступ к боковой ветви после стентирования главной ветви и не требуют повторного пересечения балок стента в основной ветви; к этой группе относится большинство созданных к настоящему времени бифуркационных стентов (Frontier, Xience SBA, Nile, Twin-Rail и др.); чаще всего после раскрытия они фиксируют карину (место разделения ветвей), позволяя избежать смещения бляшки; 2) стенты для боковой ветви, кот. имплантируются с ориентацией в боковую ветвь и могут быть как саморасширяющимися (Capella), так и матричными (Tryton); использование таких стентов необходимо при протяженном поражении боковой ветви; при этом, как правило, необходим дополнительный стент для имплантации в основной сосуд (в случае стента Tryton – по методу Cullote); 3) проксимальный бифуркационный стент (Proximal bifurcation stent); группа представлена на сегодня единственным саморасширяющимся стентом Axxess; требуется установка одного или двух дополнительных стентов; 4) «истинно» бифуркационные стенты (bifurcated stents); это экспериментальные модели, представляющие собой два стента, соединенные вместе для одновременной имплантации в основную и крупную боковую ветвь; несмотря на то, что собственные разработки специализированных бифуркационных стентов имеются у большинства производителей, их доля на рынке остается небольшой, в первую очередь в связи с техническими ограничениями – больший профиль доставочной системы по сравнению с обычными стентами, более сложная имплантация.
См. также
- stentCulloteProximal bifurcation stent)bifurcated stents