coarctation of the aorta

coarctation of the aorta − коарктация аорты – относится к врожденным порокам сердца, но, строго говоря, аномалия ограничена только врожденным сужением грудной аорты; как правило, КА – сужение или полное прерывание аорты в области артериальной связки − обнаруживается в месте перехода дуги аорты в грудной нисходящий отдел – першеек; эмбриологически это место является местом примыкания IV-й артериальной жаберной дуги к дорсальной аорте; эхокардиографические признаки включают ускорение кровотока в грудном нисходящем отделе, гипертрофию стенок левого желудочка, дилатацию аорты до места сужения, аортальную регургитацию; нередко эта аномалия сопровождается гипоплазией дуги аорты, незаращением артериального протока (см. ductus Botalli); осложняется развитием лёгочной артериальной гипертензии (см. pulmonary arterial hypertension); всё это позволяет относить КА именно к врождённым порокам сердца; оптимальная позиция для эхокардиографии − супрастернальная, длинная ось дуги аорты; для оценки градиента давления в области сужения наиболее информативен непрерывноволновой Допплер; основная эхокардиографическая визуализация – из супрастернальной позиции, позволяющая оценить градиент давления на суженном участке при непрерывно – волновой Допплерографии; другие эффективные методы лучевой диагностики: КТ-ангиография, МР- ангиография, инвазивная ангиография.